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💊 Nombre comercial
Dicorynan® y Rhytmodan® (Medicación extranjera).
📦Presentación
- Dicorynan: cápsulas de 100 mg
- Rhytmodan: ampolla 5 ml = 50 mg (1 ml = 10 mg).
⚙️Acción
- Antiarrítmico clase IA
- Efecto significativo como bloqueador colinérgico
- Efecto inotrópico negativo
- Disminuye la velocidad de conducción a nivel ventricular y el automatismo de los focos ectópicos
- Aumenta el período refractario y disminuye la velocidad de conducción en las vías accesorias
🏥Indicaciones
- Extrasistolia auricular y ventricular
- Profilaxis de la fibrilación y flutter auriculares
- Taquiarritmias ventriculares del IAM resistentes a la Lidocaína.
- Fibrilación auricular y Flutter en el WPW.
⚠️Contraindicaciones
- Enfermedad del Seno.
- Prostatismo, Glaucoma.
- QT alargado, Bloqueo AV.
- Insuficiencia cardiaca.
- Uso de betabloqueantes, Verapamil y Diltiazem.
😕Efectos indeseables
- Depresión del VI, sobretodo en pacientes con IC.
- Boca seca, visión borrosa, retención urinaria.
- “Torsades de Pointes”.
- Náuseas, vómitos, diarreas, estreñimiento.
- Ictericia colostática.
- Erupción cutánea.
- Hipoglucemia.
- Psicosis.
- Agranulocitosis.
🕒Dosificación
Vía oral:
- Dosis de entrada: 300 mg.
- Seguir con 100-150 mg/6 horas, máximo 200 mg/6 horas.
Vía intravenosa:
- 2 mg/kg en 10 min. (máximo 150 mg) seguido de:
- 200 mg/8 horas por vía oral (durante 24 horas) o perfusión de 400 mcgr/kg/h con máximo de 300 mg en la primera hora y 800 mg en 24 horas.
Preparación: 5 ampollas en 500 ml de SG 5% (1 ml = 500 mcg).
- 60 kg→ 48 ml/h
- 80 kg→ 64 ml/h
- 100 kg→ 80 ml/h
🚨Situaciones especiales
- Insuficiencia renal: Modificar dosis
- Si FG 20-50 → 100 mg/8 h o 150 mg/12 h
- Si FG 10-20 → 100 mg/12-24 h
- Si FG < 10 → 150 mg/24-40 h.
- Insuficiencia hepática: No datos.
- Embarazo y lactancia: Evitar