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💊 Nombre comercial
Mexitil®
📦Presentación
- Cápsulas de 200 mg.
- Ampollas de 250 mg.
⚙️Acción
- Antiarrítmico clase IB (Similar a la Lidocaína)
- Reduce el automatismo cardiaco
- Disminuye la velocidad de conducción.
- Mínimo efecto inotrópico negativo.
🏥Indicaciones
Alternativa a lidocaína en :
- Arritmias ventriculares, tanto en situaciones agudas (IAM, toxicidad digitálica), como crónicas (No es el fármaco de elección).
⚠️Contraindicaciones
- Insuficiencia cardiaca severa.
- Hipotensión o shock.
- Bloqueo AV de 2º o 3º grado.
😕Efectos indeseables
- Síntomas gastrointestinales.
- Temblor.
- Nerviosismo.
- Trastornos del sueño.
- Mareo.
🕒Dosificación
Vía intravenosa (Disuelto en SF o SG 5%):
- Bolo inicial: 150-250 mg (1-3 mg/kg) en 10-15 minutos, seguido de dosis de refuerzo, en este orden:
- 250 mg en 30 minutos.
- 250 mg en 3 horas.
- 500 mg en 8 horas.
- Dosis de mantenimiento: 500-1000 mg en 24 horas
Vía oral:
- Dosis inicial: 400 mg.
- Dosis de mantenimiento: 200-300 mg cada 8 horas.
🚨Situaciones especiales
- Insuficiencia renal:
- FG < 10 → 50-75% de la dosis habitual
- FG > 10 → dosis habitual.
- Insuficiencia hepática: Evitar o reducir dosis si es severa.
- Embarazo: Evitar en primer trimestre.
- Lactancia: Se excreta por la leche. Individualizar.