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💊 Nombre comercial
Corotrope®
📦Presentación
Ampolla 10 ml = 10mg (1 ml = 1 mg)
⚙️Acción
Es un inhibidor de la fosfodiesterasa, similar a la amrinona y algo más potente. No relacionada con la digital ni con las catecolaminas.
- Efecto inotrópico positivo.
- Efecto vasodilatador directo.
- Mejora la función diastólica del VI.
- Aumenta el gasto cardiaco.
- Prácticamente no aumento el consumo de oxígeno ni la frecuencia cardiaca.
- Produce ligero aumento de la conducción a nivel AV.
🏥Indicaciones
- Insuficiencia cardiaca congestiva aguda o crónica severas.
- Puede asociarse a la digital, catecolaminas, vasodilatadores y diuréticos, pero no debe mezclarse en la misma jeringa con la Furosemida o bicarbonato, pues precipita.
⚠️Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a la Milrinona.
- Valvulopatías obstructivas severas.
- Miocardiopatía hipertrófica obstructiva.
- Hipotensión severa-shock.
😕Efectos indeseables
- Cefaleas.
- Hipocalcemia.
- Temblores.
- Trombocitopenias.
- Arritmias supraventriculares y auriculares a dosis altas.
- Hipotensión.
Precauciones:
- Hay que disminuir dosis en la Insuficiencia renal.
- En pacientes con fibrilación auricular o flutter, puede aumentar la conducción AV, por lo que es preciso digitalizar previamente.
- Puede disolverse en SG 5% o SF.
🕒Dosificación
- Dosis inicial: 50 mcgr / kg en bolo en 10 min.
- Mantenimiento: 0.375 - 0.750 mcgr / kg / min. (Ver tabla)
🚨Situaciones especiales
- Insuficiencia renal:
- Si FG< 50 → disminuir dosis y monitorizar respuesta.
- Insuficiencia hepática: No datos. Embarazo: No datos. Evitar.
- Lactancia: No datos. Evitar.