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💊 Nombre comercial
Rytmonorm®
📦Presentación
- Comprimidos de 150 y 300 mg.
- Ampollas de 20 ml = 70 mg.
⚙️Mecanismo de acción
- Antiarrítmico Clase IC
- Disminuye la conducción y prolonga el período refractario en todos los compartimentos cardiacos.
- Deprime la conducción en las vías accesorias.
- Disminuye la excitabilidad y el automatismo espontáneos.
- Ligero efecto inotrópico negativo.
🏥Indicaciones
- Tratamiento y profilaxis de extrasistolia auricular y ventricular, aunque en este caso, se ha de limitar su uso, debido a los resultados desfavorables observados con otros fármacos de su grupo (Flecainida) en presencia de mala función ventricular.
- Supresión de FA / Flutter sin cardiopatia estructural grave.
- Tratamiento y profilaxis de taquiarritmias auriculares y ventriculares.
- Tratamiento de TPSV, incluídas las del WPW (especialmete las antidrómicas).
⚠️Contraindicaciones
- Enfermedad del nodo sinusal.
- Bloqueo AV o intraventricular avanzado.
- Bradicardia severa.
- Shock, insuficiencia cardiaca.
- Edad avanzada.
😕Efectos indeseables
- Náuseas.
- Estreñimiento.
- Vértigo, temblor.
- Leucopenia.
- Hepatitis colostásica
En el uso I.V
- Hipotensión.
- Aceleración de la TV y eventual degeneración en F.V.
- Ensanchamiento del QRS.
🕒Dosificación
- Vía oral: 150-300 mg/8-12 horas. En la Fibrilación Auricular Paroxística, para el restablecimiento del R.S., se puede intentar dosis oral única de 600 mg.
- Vía intravenosa:
- Dosis inicial de 1-2 mg/Kg, disueltos en 100 ml de SG 5%, a pasar en 10-15 min (máximo 140 mg).
- Se puede mantener perfusión de 0.5-1 mg/min. durante 3-6 horas como máximo. Preparación: 3 ampollas en 190 ml de SG 5% (210 mg en 250 ml).
- 0.5 mg/min = 37 ml/h
- 1 mg/min = 75 ml/h
Cuando se administren las perfusión se requiere una monitorización estrecha del ECG (intervalo QRS, intervalo PR e intervalo QTc) y de los parámetros circulatorios.
🚨Situaciones especiales
- Insuficiencia renal y hepática: precaución
- Embarazo: No datos
- Lactancia: No datos