💊 Nombre comercial
Rapilysin®
📦Presentación
Amp de 10 ml = 10 UI
⚙️Acción
- Trombolítico selectivo de tercera generación. Activador del plasminógeno tisular. Eficacia similar a la del t-PA (30) y administración más fácil.
🏥Indicaciones
- Síndrome Coronario Agudo con Elevación del ST, especialmente en pacientes jóvenes, con IAM anterior extenso, atendidos precozmente y con bajo riesgo de hemorragia intracraneal y en los casos que han recibido SK o APSAC en los últimos 12 meses.
⚠️Contraindicaciones
- Ver tabla
😕Efectos indeseables
Hemorragia / Hemorragia cerebral, similar a t-PA y TNK.
🕒Dosificación
Un bolus de 10 UI ev, en no más de 2 min. Repetir misma dosis al cabo de 30 minutos (10 UI + 10 UI).
Además, administrar HEPARINA SÓDICA, bolus de 4.000 uu simultáneamente con el r-PA, seguido de 1.000 uu por hora, realizando las correcciones oportunas para T. de Cefalina aproximadamente el doble del control (durante 48 horas), y AAS 300 mg oral. Puede usarse Enoxaparina (Clexane®)(17,18,19,24): Bolus de 30 mg/ ev, seguido de 1 mg/kg cada 12 horas, subcutáneo (primera dosis 15 minutos después del bolus) con un máximo de 100 mg en cada dosis (con Creatinina > 250 y en pacientes de > 75 años, poner sólo el 60% de la dosis).