Agujero oval permeable
Características asociadas con un papel causal en el ictus criptogénico:
- Shunt moderado-grave
- Tamaño grande del FOP (≥2 mm)
- Aneurisma del tabique auricular, considerado cuando se cumple cualquiera de las siguientes:
- ≥10 mm de excursión septal desde la línea media hacia la aurícula derecha o izquierda
- ≥15 mm de excursión total entre la aurícula derecha e izquierda
- Hipermovilidad del tabique interauricular (≥5 mm de excursión septal en cada latido
- Válvula de Eustaquio prominente (protrusión de ≥10 mm dentro de la aurícula derecha) o red de Chiari
- Túnel del FOP largo ≥10 mm
- Ángulo FOP bajo ≤10°
Terminología y definiciones para las dimensiones del FOP
Longitud del túnel: distancia entre la abertura de la AD en la fosa oval y la abertura de la AI del FOP
- Mejor visualizado en la vista bicava
- FOP de túnel largo: túnel mayor de 8-12 mm
- Debido a la abertura en forma de media luna del FOP en la AI, la longitud del túnel puede parecer artificialmente más larga en las imágenes de eco-2D y puede representarse con mayor precisión con imágenes multiplanares 3D
Altura del túnel: separación entre el septum primum y el septum secundum.
- Eje menor de la abertura ovalada
- Medición dinámica que depende del grado de excursión del septum primum y los cambios en la presión de la AD
- Varía con el ciclo respiratorio y cardíaco
- Variable según la ubicación medida en el túnel
Ancho del túnel en la abertura de la AI o la AD: tamaño de la abertura del túnel del FOP en el lado de la AD en la fosa oval o en el lado de la AI.
- Eje mayor de la abertura ovalada
- Mejor visualizado con eco-biplano o 3D
- La medición es más fácil de realizar cuando hay separación del septum primum del septum secundum
- El ancho del FOP en la abertura de la AI se mide mientras el "techo" del FOP está intacto inmediatamente antes de la abertura creciente de la A